妙手心医[精校版] 第246节

断肢再植手术，需要吻合缝合微细血管、神经束等，这属于显微手术，需要用到显微手术镜，还有相应的显微手术器械。
显微手术镜可以凑合着用那一台喉部显微镜，而今天张大丫采购的整容手术器械，其中就有一套显微手术缝合用具！
“这个朱子文真他娘的运气好啊！”
心中感叹一句的林杰，开口道：“把他抬进手术室，立刻准备手术！”
断肢再植手术，是一项发展相对成熟的手术，很关键的一项是断肢的处理和保存。
离体的断肢在常温下可以存活6小时左右，在低温下则可保存更长时间。一旦发生肢体离断损伤，应迅速将离断肢体，用无菌或清洁的敷料包扎好，放入塑料袋内。
冬天可直接转送；若在炎热的夏天，可将塑料袋放入加盖的容器内，外围加冰块保存。
正确的保存方法，是干燥低温保存。
将离断下来的肢体，用消毒纱布包裹，放入干净的塑料袋中，将袋口扎紧，谨防液体渗入离断肢体的创面。
在塑料袋的周围，可置冰块或冰糕，冰激凌等类似低温物体降温。
离断的肢体随同伤者送往医院。
这个过程中需要注意，不让要断肢与冰块直接接触，以防冻伤，也不要用任何液体浸泡断肢。不得将离断的肢体，放入液体中保存，更不允许放入酒精和消毒液中，否则组织细胞将发生严重破坏，失去再植条件。
此时，诊所中唯一能真正帮上忙的罗珊珊，下午就早早的离开了诊所，一件又一件的事情不得不需要林杰亲自指挥或动手。
好在朱和平，张大丫和朱强几人，在过去的一段时间内，在林杰的强化培训下，都长进了不少，张大丫和朱强也经历过手术的历练！
这一次，在林杰的厉声指挥下，经过一阵兵荒马乱的准备后，手术总算得以顺利进行！
先是吸入麻醉，又是滴注麻醉的朱子文，陷入了深度昏迷中，静静的躺在手术台上，接受手术！
朱子文的断指是左手的小手指，从第一节中间被砍断，断面整齐！
据送他来的小七说，这是朱子文自己用菜刀砍断的，她听到温琴的呼喊呼救声，急忙赶到把朱子文弄进车，第一时间送了过来。
断指再植的第一步，就是清创。
主要目的是清理创面渗入的污染物，灌注血管清出代谢产物及小血管中的凝血块，还有清理断面便于神经、肌腱和血管的修复。
因为朱子文的断指断面整齐，又是第一时间送来，林杰没有做血管冲洗，只是清理了一下断面。
第二步，就是固定断骨，林杰用医用不锈钢针作交叉固定骨折！
在之后，就是肌腱的缝合，手指血管的缝接，神经的缝合等，这是真正考验一名外科医生功底和本事的时候。
这种时候，除了张大丫还可以帮一下忙，不时递送一些缝合线外，朱和平和朱强只能站在一边，不时关注一下朱子文的情况，还有监视仪器显示的数据变化。
这还是朱和平第一次见林杰做手术。
作为一名乡村医生，朱和平虽然做过的距离手术最近的事情，就是给伤者给缝合一些伤口，但是一些见识他还是有的。
即便在大医院中，也不是随便一个外科医生就能做断指再植手术的，至少级别也是资深的住院主治医生才可以。
看着林杰平和专注的眼神，还有灵活如飞的手指，稳定毫不颤抖的手腕，再想想这段时间在诊所看到的，听到的，还有感受的！
尤其是林杰那一辆其貌不扬，看似普通的大众车，竟然价值上百万，朱和平忽的感觉，有林杰这样的一个女婿，也是不错的。
三个多小时之后，林杰出了手术室，看到了小七，还有眼睛红肿，依然流泪不止的温琴。
“断指已经接上，手指血循环已经恢复，手术很成功，但是要完全恢复需要半年的时间，这也是缝合的神经恢复需要的时间。”
林杰简单介绍了一些手术过程和结果，看着温琴，有些好奇的问：“小七说，手指是被朱子文自己砍断的，这是怎么一回事？”
他这一问，温琴又嘤嘤呜呜的哭上了，话都说不出来了。
小七扶着温琴，开口道：“我来说吧！前段时间，不是双十一吗？温琴网购了不少东西，引发朱子文的不满，双方大吵大闹了一架。”
“最终双方约定，温琴不再网购，朱子文也不再玩充钱之类网络游戏，谁犯了就剁手！”
小七叹了一口气，无奈的道：“结果呢，两人都没能忍住。温琴把收货人和收获地址改到了我那里，朱子文也是偷偷摸摸的继续玩网游！”
“今天这事就暴露了，双方又大吵了起来。可能是话赶话的一激，朱子文就把自己的手指给剁了。”
林杰一听就服了朱子文了。
剁手的诅咒发誓没少听到，但是真正实践的可是少之又少啊。
前段时间，两人吞灯泡算是秀了一把恩爱，现在就发生这事，这爱情和婚姻，真的没法说啊！
第197章 医疗事故
早上，林杰在厨房里忙碌，做早餐。
也早早起床的林淼，站在客厅里，对着挂在墙壁上的一面镜子，不时的发出“啊啊”、“咿咿”、“哒哒”等声音。
她这是在练习发声，主要锻炼面部肌肉和舌头！
本来主卧的观景阳台是一个绝佳的练习地点，还能看着外面如画的滨海公园，但林淼却想让林杰陪着，顺便让他监督一下自己的练习。
林杰把早餐做好，把餐桌布置好，林淼也结束了练习，双手捂着腮帮子走了过来。
“疼了？”林杰笑着问！
“只是有些发酸！”